Tương tác sản phẩm
Top 6 trong Top 6 Công dụng và lưu ý khi sử dụng Piotaz
Sản phẩm Piotaz 30 có thể gặp tương tác với các sản phẩm sau:
- Sản phẩm Piotaz 30 có thể làm giảm tác dụng sản phẩm ngừa thai. Với sản phẩm tránh thai dạng phối hợp estrogen – progestin: Pioglitazon làm giảm nhẹ nồng độ đỉnh trong huyết thanh và diện tích dưới đường cong của estrogen, tuy nhiên hậu quả lâm sàng chưa rõ.
- Ketoconazol ức chế đáng kể chuyển hóa pioglitazone.
- Với các sản phẩm ức chế hoặc cảm ứng enzym CYP 2C8:
- Gemfibrozil ức chế CYP 2C8 nên làm tăng diện tích dưới đường cong của pioglitazon lên 3 lần, do đó cần giảm liều pioglitazon khi dùng cùng gemfibrozil hoặc các sản phẩm ức chế CYP 2C8. Rifampicin gây cảm ứng CYP450 ở gan nên làm giảm diện tích dưới đường cong của pioglitazon xuống một nửa, do đó phải tăng liều pioglitazon khi dùng cùng rifampicin hoặc các sản phẩm cảm ứng enzym CYP 2C8.
- Với các sản phẩm ức chế CYP 3A4: Làm tăng AUC và nồng độ đỉnh trong huyết tương của pioglitazon. Hầu như không có tương tác về dược động học với ranitidin, một sản phẩm ức chế CYP 3A4 yếu.
- Với các sản phẩm chuyển hóa qua hệ enzym CYP 3A4: Hoạt chất Pioglitazon gây cảm ứng nhẹ enzym CYP 3A4 nên làm giảm nồng độ đỉnh trong huyết tương và AUC của các sản phẩm chuyển hóa qua hệ enzym này như atorvastatin, midazolam, ethinylestradiol, nifedipin.
- Với các sản phẩm chuyển hóa qua hệ enzym khác: Hoạt chất Pioglitazon hầu như không có tương tác dược động học với các sản phẩm chuyển hóa qua CYP 2C9 (như warfarin), CYP 1A2 (như theophylin).
- Với các sản phẩm chống đái tháo đường khác: Hoạt chất Pioglitazon có tương tác dược lực học với insulin và các sản phẩm chống đái tháo đường glucose uống khác, do đó cần giảm liều các sản phẩm dùng cùng.