Tương tác của Lercanew

Khi sử dụng cùng một lúc hai hoặc nhiều sản phẩm thường dễ xảy ra tương tác sản phẩm dẫn đến hiện tượng đối kháng hoặc hiệp đồng.

Tương tác với các sản phẩm khác

• Dantrolen (truyền): Các nghiên cứu trên động vật cho thấy việc dùng verapamil và dantrolen có thể gây rung thất và tử vong.
• Tránh dùng các sản phẩm chẹn kênh calci với dantrolen vì nguy cơ tiềm ẩn. Tuy nhiên, có một số bệnh nhân điều trị nifedipin và dantrolen mà không xảy ra vấn đề gì.
• Baclofen: Làm tăng hiệu quả hạ huyết áp của lercanidipine. Cần theo dõi huyết áp động mạch và điều chỉnh liều nếu thấy cần thiết.
• Rifampicin: Làm giảm nồng độ huyết tương của các sản phẩm chẹn kênh calci do tăng chuyển hóa sản phẩm qua gan. Theo dõi đáp ứng lâm sàng và có thể chỉnh liều sản phẩm chẹn kênh calci khi dùng cùng với rifampicin.
• Các sản phẩm chống co giật gây cảm ứng enzym (carbamazepin, phenobarbital, phenytoin, primidon): giảm nồng độ của dihydropyridin trong huyết tương do tăng chuyển hóa sản phẩm qua gan. Theo dõi đáp ứng lâm sàng và có thể chỉnh liều sản phẩm chẹn kênh calci khi dùng cùng với các sản phẩm gây cảm ứng enzym.
• Amifostin: tăng tác dụng hạ áp của lercanidipine.
• Sản phẩm chẹn alpha-adrenergic (alfuzosin, prazosin, terazosin, tamsulosin): tăng tác dụng hạ áp của lercanidipine, nguy cơ giảm áp thế đứng.
• Sản phẩm chẹn beta-adrenergic: nguy cơ giảm huyết áp, suy tim ở những bệnh nhân có suy tim tiềm ẩn hay không kiểm soát được (do tác dụng giảm co bóp cơ tim in vitro của các dihydropyridin, cộng thêm với tác dụng giảm co bóp cơ tim của các sản phẩm chẹn beta- adrenergic). Sự có mặt của một sản phẩm chẹn beta-adrenergic cũng có thể làm giảm phản xạ giao cảm của các dihydropyridin.
• Sản phẩm chống trầm cảm ba vòng (nhóm amipramin), sản phẩm an thần kinh: nguy cơ giảm huyết áp thế đứng.
• Corticoids, tetracosactid, ngoại trừ liệu pháp thay thế hydrocortison trong bệnh Addison: giảm tác dụng tăng huyết áp (do tác dụng giữ nước của corticoid).
• Không dùng đồng thời lercanidipine với các chất ức chế CYP3A4 (ví dụ: ketoconazole, itraconazole, ritonavir, erythromycin, troleandomycin, clarithromycin)

Tương tác với thực phẩm

• Nước bưởi: nguy cơ tăng tác dụng không mong muốn, đặc biệt là phù, do giảm chuyển hóa qua gan của lercanidipine.
• Nên tránh uống rượu vì nó có thể làm tăng tác dụng của sản phẩm hạ huyết áp làm giãn mạch.
• Thận trọng khi sử dụng chung với các thực phẩm chức năng chiết xuất từ St. John’s Wort vì nó là chất cảm ứng Cyp3A4.