ࡱ> =?<9 Hbjbj.. 4&LhLh  KMMMMMM$XNq!qKK6g70\}\\\8qq\ X d:*CNG HA X HI CH NGH(A VIT NAM c lp - T do - Hnh phc --------------- T KHAI  NGH TR GIP X HI (p dng i vi i tng quy nh ti khon 4 iu 5 Ngh nh s....) THNG TIN CA I TNG 1. H v tn (Vit ch in hoa): ...................................................................................... Ngy/thng/nm sinh:... I ... I ....Gii tnh: & & & & & & . Dn tc: ................................ Giy CMND hoc Cn cc cng dn s & & & & & & & .& & .. Cp ngy .../ ... / .... Ni cp: ............ 2. H khu thng tr: ................................................................................................. Hin ang  vi ai v a ch ni ? ............................................................................. 3. C th BHYT khng? % Khng % C 4. Thuc h ngho, cn ngho khng? % Khng % C 5. Tnh trng hn nhn? (Ghi r: Khng c chng/v; c chng/v  cht hoc mt tch theo quy nh) & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & 6. S con ang nui ngi. Trong  di 16 tui ngi; t 16 n 22 tui ang hc ph thng, hc ngh, trung cp chuyn nghip, cao ng, i hc ... ngi. 7. Thng tin v con th nht (Ghi c th h tn, ngy thng nm sinh, ni , tnh trng i hc, ch  chnh sch ang hng) DF|~r t \ V X     46XƣƣơUDh='h4`6B*CJOJPJQJ]^JaJeh@phr@-h='h4`B*CJOJPJQJ^JaJphDh='h4`5B*CJOJPJQJ\^JaJeh@phr@6F~t X  6$dw-D9DM a$gd4`$dw-D9DM a$gd4`8. Thng tin con th hai tr i (Khai y  thng tin nh con th nht)... .................................................................................................................................... Ti xin cam oan nhng li khai trn l ng s thc, nu c iu g khai khng ng, ti xin chu trch nhim hon ton. Thng tin ngi khai thay Giy CMND hoc Cn cc cng dn s:. Ngy cp: & & & & & . Ni cp: & & & & . Mi quan h vi i tng: & & & & & & . a ch: & & & & & & & & & & & & & & & .Ngy .... thng .... nm ... NGI KHAI (K, ghi r h tn. Trng hp khai thay phi ghi y  thng tin ngi khai thay) XC NHN CA Y BAN NHN DN CP X y ban nhn dn x/phng/th trn  tip nhn h s, i chiu cc giy t km theo v xc nhn thng tin c nhn nu trn ca ng (b) .......................... l ng. CN B TIP NHN H S (K, ghi r h tn)Ngy .... thng .... nm ... CH TCH (K tn, ng du) XZ "$tvxz|  BDFΰΰΝzccczcΰΰΰΝ-h='h4`B*CJOJPJQJ^JaJphDh='h4`5B*CJOJPJQJ\^JaJeh@phr@$h='h4`CJOJPJQJ^JaJ;h='h4`6CJOJPJQJ]^JaJeh@r@$h='h4`CJOJPJQJ^JaJ;h='h4`5CJOJPJQJ\^JaJeh@r@&Z$r$dw-D9DM a$gd4`Rkd$$If0W$BB t624Bayt4`dw$9DIfgd4`$dw$9DIfa$gd4` vz DFH}gd4`Rkdo$$If0,$F,Fd t$624Bayt4`$dw$9DIfa$gd4`$dw-D9DM a$gd4` FHh='hpOJQJ^J21h:pv</ =!"#$% m$$If!vh#vu#vW:V t65/ 24 Byt4`v$$If!vh#v,#vd:V t$65,5d/ 24 Bayt4`"x666666666vvvvvvvvv666666>6666666666666666666666666666666666666666666666666hH66666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666p62&6FVfv2(&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv8XV~ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@66666$OJPJQJ^J_HmH*nHsH*tHN`N Normal dCJ_HaJmH*nHsH*tHDA`D Default Paragraph FontRi@R 0 Table Normal4 l4a (k ( 0No List `^` q 0 Normal (Web)ddd[$\$CJOJPJQJ^JaJ*W`* q `Strong5\.X`. q @Emphasis6]PK![Content_Types].xmlN0EH-J@%ǎǢ|ș$زULTB l,3;rØJB+$G]7O٭Vj\{cp/IDg6wZ0s=Dĵw %;r,qlEآyDQ"Q,=c8B,!gxMD&铁M./SAe^QשF½|SˌDإbj|E7C<bʼNpr8fnߧFrI.{1fVԅ$21(t}kJV1/ ÚQL×07#]fVIhcMZ6/Hߏ bW`Gv Ts'BCt!LQ#JxݴyJ] C:= ċ(tRQ;^e1/-/A_Y)^6(p[_&N}njzb\->;nVb*.7p]M|MMM# ud9c47=iV7̪~㦓ødfÕ 5j z'^9J{rJЃ3Ax| FU9…i3Q/B)LʾRPx)04N O'> agYeHj*kblC=hPW!alfpX OAXl:XVZbr Zy4Sw3?WӊhPxzSq]y "&FH H 8@0(  B S  ?"#>?NQpqHI  KLqr;<:=VW|}UY|}*.DEXYuv~f'WP71t~1 `\-  Thu Phm Thu Phm Oh+'0x  4 @ LX`hpThuý PhạmNormalThuý Phạm2Microsoft Office Word@G@Ӈg@ӇgGM ՜.+,D՜.+,, hp|    Titlex @HGrammarlyDocumentId(25fad99c-689c-490c-83ad-f90ada430e94  !"#$%&'()*+-./012356789:;>Root Entry F7g@Data 1Table\WordDocument4&SummaryInformation(,DocumentSummaryInformation84CompObjr  F Microsoft Word 97-2003 Document MSWordDocWord.Document.89q